1)
Préparation spécifique de la salle
La préparation du
bloc est commune aux chirurgies dites de convenance .
·
Passer de l’alcool sur et sous le
tapis de la table ainsi que sur les deux valets, essuyer avec un sopalin ;
·
Vaporiser du sanogerm sur les
surfaces et dans l’ensemble de la pièce ;
·
Immobiliser la table en appuyant
sur la pédale ;
Le scialytique sera
allumé et réglé une fois l’animal positionné sur la table ;
2)
Préparation des anesthésiques
- Préparer le matériel pour l’anesthésie (cf routine Anesthésie)
3)
Préparation du matériel
- Mettre sur les valets :
- La boite de chirurgie marquée
« grands écarteurs » ou si la chienne pèse plus de 15 kgs, la
boite dite « grande boite» portant le ruban indicateur de stérilité
( stérilisation < 48 heures);
- La boite de champs
« fermés » et la boite de champs : « grands champs
ouverts » pour les chienne de plus de 5 kgs, « petits champs
ouverts » pour les chiennes de mois de 5 kgs ;
- Une paire de gants stériles taille 8
(homme) ou 6,5 (femme)
- Une lame de bistouri stérile N°
10 ;
- Un fil Polysorb 2,0 décimal 3
- Poser la boite de fils de
récupération ouverte à côté des boites de champs ;
- Poser la boite de Safil à côté des
boites de champs, ôter le bouchon ;
Ôter le couvercle
de la boite de chirurgie (enlever impérativement totalement le ruban
indicateur), ouvrir l’emballage de la lame de bistouri et la faire tomber dans
la boite ; Idem pour le fil. Prendre soin de ne rien toucher à l’interieur
des boites (chirurgie et champs).
4 liens verts
propres
4)
Préparation de l’animal
·
Animal pré-anésthésié :
o
Tonte : sur les flancs, repérer la masse lombaire et la dernière
côte et tracer la bissectrice entre ces 2 repères anatomiques. Tondre un
rectangle autourant cette bissectrice d’environ 4 centimêtres.
o
Tondre pour la pose de l’épicrânien : plier le poignet droit de
l’animal et tondre, en remontant vers le coude sur une longueur de 4 cms, la
zone vers le haut (face crâniale) et à l’intérieure de la patte (face interne).
o
Aspirer les poils
o
Mettre une noix d’Ocry-Gel dans les yeux
o
Effectuer le nettoyage avec du coton : alcool/bétadine (3 fois)
o
Mettre les liens aux pattes :
o
Antérieurs : prendre l’érgot dans le lien
o
Postérieurs : au dessus du talon
o
Amener l’animal en salle de chirurgie pour poser l’épicranien.
·
Animal pré-anésthésié avec
épicrânien :
o
Coucher l’animal sur le flanc droit, tête vers la porte vitrée et les
pattes dirigées à l’opposé du scyalitique. Maintenir la patte droite tendue par
le bout de la patte (en deçà de l’épicrânien) pendant toute manœuvre de
l’animal (mise en place, retournement etc…).
o
Accrocher les liens à la table en commançant par la patte portant
l’épicrânien.
o
Orienter la lumière sur la ligne d’incision.
o
Effectuer le nettoyage de la zone chirurgicale.
o
Mettre du spray bétadiné
·
Animal anésthésié avec
épicrânien : retournement
o
Nettoyer rapidement les traces de sang sur le plaie, à l’aide d’un
coton et de l’eau oxygénée
o
Décrocher le lien de la patte portant l’épicrânien et la maintenir
tendue par le bout de la patte (en deçà de l’épicrânien) pendant toute manœuvre
de retournement.
o
Décrocher les autres pattes, mettre l’animal sur le dos, pattes en
l’air puis le faire tourner
jusqu’à mettre la tête à l’opposé de la porte vitrée. N.B. : Tourner dans
le sens opposé des aiguilles d’une montre
o
Mettre l’animal sur le flanc patte côté opposé au scyalitique.
o
Accrocher les liens à la table en commançant par la patte portant
l’épicrânien.
o
Orienter la lumière sur la ligne d’incision.
o
Effectuer le nettoyage de la zone chirurgicale.
o
Mettre du spray bétadiné
5)
Pansement
·
Enlever toutes les traces de sang
à l’aide d’un coton et de l’eau oxygénée
·
Enlever les traces de bétadine à
l’aide d’un coton et de l’alcool
·
Asperger d’ether la zone tondu et
l’essuyer avec le coton
·
Vérifier que la plaie est bien au
centre de la zone tondue sinon retondre
·
Mettre de la bétadine uniquement
sur la plaie (les points)
·
Mettre de la crème sulmidol sur
les points
·
Couper une compresse à la taille
de la plaie
·
Couper de l’Elastoplaste et coller
la compresse dessus, celle-ci doit être centrée
·
Coller le pansement sur la plaie
·
L’humidifier d’Ether et le
maintenir en place le temps que celle-ci ne s’évapore
·
Détacher l’animal
6)
Hospitalisation
·
Préparer une cage avec une
serviette pour isoler l’animal du sol
·
Mettre l’animal allongé sur le
flanc, tête visible vers la grille
·
Mettre la fiche d’Hospitalisation
sur la grille, surligner « ovariectomie »
7)
Nettoyage du matériel et de la salle
Hospitalisation
·
Prendre une bassine et de
l’Alkazyme dans le placard de droite de la salle de préparation
·
Mettre une dose d’Alkazyme pour 5
litres d’eau chaude
·
Mettre les instruments à tremper
(crémallères ouverte)
·
Retirer les déchets de la table et
du champs et les trier : contaminants, piquants-tranchant, normaux
·
Mettre le champs à tremper dans la
bassine à champs
·
Nettoyer la salle (surfaces et
sols) : cf routine Entretien clinique
8)
Surveillance
·
A chaque passage au chenil
surveiller les animaux ( non souillés etc…)
·
Cf. : Routine Rendu de
chirurgie
9)
Rendu
·
Cf. : Routine Rendu de
chirurgie